Ο αντιλορδωτικός κηδεμόνας είναι ένας κηδεμόνας που διορθώνει την υπερβολική λόρδωση στην Οσφυϊκή μοίρα της Σπονδυλικής στήλης, όπως στην σπονδυλολίσθηση ή μειώνει την λόρδωση στην σπονδυλική στένωση.
Ονομάζεται και κηδεμόνας κάμψεως (bending brace), εφόσον ο σκοπός του είναι μέσω της κάμψης του κορμού χαμηλά, να μειώνει την λόρδωση.
Η εξωτερική υποστήριξη της μέσης με ένα καλά εφαρμοσμένο κηδεμόνα και ένα ειδικό πρόγραμμα ασκήσεων θα βοηθήσει τον ασθενή να ανακτήσει ταχύτερα την κινητικότητα του.
Δυνατοί, εύκαμπτοι ιερονωτιαϊοι και κοιλιακοί μύες λειτουργούν σαν ένα είδος “ εσωτερικού νάρθηκα” επειδή είναι πλησίον των σπονδύλων τους οποίους υποστηρίζουν.
Μελέτες έχουν δείξει την ανακούφιση των συμπτωμάτων (πόνος, δυσκαμψία) με την εφαρμογή σκληρού θερμοπλαστικού αντιλορδωτικού κηδεμόνα σε ασθενείς με σπονδυλολίσθηση, σπονδυλική στένωση και στον χρόνιο πόνο.
1- Για παχύσαρκους ασθενείς με αδύναμους κοιλιακούς μύες.
Ένας σταθερός οσφυοϊερός κηδεμόνας εάν εφαρμοσθεί σωστά, η ενδοδισκική πίεση στην οσφυϊκή μοίρα της Σ.Σ. θα μειωθεί περίπου κατά 30 % .
2- Για ηλικιωμένους ασθενείς με πολλαπλών επιπέδων εκφυλιστικές αλλοιώσεις.
Συνήθως αυτοί οι ασθενείς αρνούνται να συμμετάσχουν σε πρόγραμμα ασκήσεων ενδυνάμωσης των μυϊκών ομάδων και σε μερικές περιπτώσεις κάποιες ασκήσεις ίσως να χειροτερέψουν της κατάσταση τους. Μπορούν να έχουν σημαντική βελτίωση του πόνου με ένα καλά εφαρμοσμένο κηδεμόνα.
3- Για νεότερους ασθενείς
Για αυτούς η μακρόχρονη χρήση κηδεμόνων δεν ενδείκνυται. Παρ’ όλα ταύτα ένας κηδεμόνας μπορεί να αποδώσει τα μέγιστα σε ασθενείς που:
α- Διαγνώστηκαν με πρόσφατη Σπονδυλόλυση
β- Επανέρχονται στην εργασία τους, που συνήθως θα είναι βαριά χειρωνακτική, μετά από μια οξεία οσφυοισχιαλγία συνεπεία μιας κήλης μεσοσπονδυλίου δίσκου ή μετά από ένα χειρουργείο .
Ο κηδεμόνας σε αυτούς τους ασθενείς προλαμβάνει αυτούς από την μέγιστη καταπόνηση της οσφύος τους κατά την διάρκεια των καθημερινών τους κινήσεων, όταν μπορέσουν και ολοκληρώσουν ένα μεγάλο μέρος από το πρόγραμμα των ασκήσεων
4- Σε ασθενείς που συνυπάρχει κύφωση
Ο κηδεμόνας αυτός είναι ένας συνδυασμός κηδεμόνα κυφώσεως και αντιλορδωτικού.
Γίνεται ακριβής λήψη του τρισδιάστατου ψηφιακού εκμαγείου από το σώμα του ασθενούς. Γίνονται οι απαραίτητες διορθώσεις στο CAD -CAM, ώστε στο τέλος το ψηφιακό εκμαγείο να πάρει την μορφή που πρέπει και να κατασκευασθεί ο κηδεμόνας.
