fbpx

Κηδεμόνες Κύφωσης τ. SPONDYLOS

Κηδεμόνες κύφωσης τ. SPONDYLOS,  τι είναι;


 

Οι κηδεμόνες κύφωσης SPONDYLOS είναι η εξέλιξη στους κηδεμόνες υπερεκτάσεως.

Δημιουργήθηκαν μετά από χρόνια έρευνας στα εργαστήρια του SPONDYLOS Laser Spine Lab.

Πότε θα πρέπει να εφαρμοσθεί ο κηδεμόνας κύφωσης τ. SPONDYLOS;

Έφηβοι


Όσον αφορά τους εφήβους με κύφωση τ. Scheuermann, σύμφωνα με τον Lowe  η θεραπεία με κηδεμόνες υπερέκτασης είναι πάντα επιτυχής σε ασθενείς με κύφωση μεταξύ 55⁰ και 80⁰, εάν η διάγνωση γίνει πριν από τη σκελετική ωριμότητα.

Ο λόγος είναι ότι με την υπερέκταση σε συνεχές ωράριο αποφορτίζονται τα πρόσθια τμήματα των σπονδύλων και εφόσον υπάρχει ικανοποιητική ανάπτυξη το πρόβλημα διορθώνεται.

 

Ενήλικες


Στην θεραπεία των ενηλίκων ο κηδεμόνας είναι ένα εργαλείο συγκράτησης του αποτελέσματος των ασκήσεων.

Ποιοι είναι οι στόχοι της θεραπείας;

Οι στόχοι της θεραπείας είναι:


1. Να σταματήσει την εξέλιξη της κύφωσης και να επαναφέρει στο φυσιολογικό (20⁰-40⁰) αρχική γωνία

2. Να διατηρηθούν η ευελιξία και η κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης

3. Να βελτιωθεί η αισθητική εμφάνιση

4. Να προλάβει τους πόνους που θα έλθουν σε ηλικία >28 ετών συνεπεία της εκφυλιστικής σπονδυλαρθροπάθειας που θα δημιουργηθεί

5. Να διατηρήσει και να βελτιώσει την συνολική γενική υγεία

6. Να βελτιώσει της ποιότητα ζωής

Πως λειτουργούν στο σώμα οι κηδεμόνες κύφωσης τ. SPONDYLOS;

Οι κηδεμόνες κύφωσης SPONDYLOS συνδυάζουν ένα ζεύγος δυνάμεων από εμπρός (στο ύψος των υποκλείδιων περιοχών και στα λαγόνια) και μίας αντίθετης δύναμης από πίσω (στο ύψος του κορυφαίου της κυφωτικής γωνίας σπονδύλου), που δημιουργούν υπερέκταση στο σώμα.

Σε αντίθεση με τον κηδεμόνα τύπου Boston, που ασκεί τις δυνάμεις μέσω έλξεως των ιμάντων που βρίσκονται πίσω από τον κηδεμόνα γιατί είναι οπισθόδετος, ο κηδεμονας κυφωσης SPONDYLOS είναι προκυρτωμένος και εμπροσθόδετος.

Στον κηδεμόνα κύφωσης Spondylos όλη η διόρθωση έχει γίνει σε υπολογιστή με μέγιστη ακρίβεια, οπότε όταν τον εφαρμόζει το παιδί μόνο του να ασκούνται αυτόματα οι πιέσεις στο σώμα και να μην χρειάζεται να σφίξει τίποτε.

Αυτό σημαίνει πρακτικά ότι ενώ στην περίπτωση του Boston το παιδί δεν έχει τον έλεγχο του κηδεμόνα και θα πρέπει πάντα κάποιος άλλος να τον σφίγγει, με τον κηδεμόνα κυφώσεως SPONDYLOS είναι αυτόνομο.

Επίσης είναι πιο λεπτός και αισθητικά αποδεκτός από τα παιδιά, γιατί έχουν κρατηθεί μόνο τα σημεία του κηδεμόνα που είναι απαραίτητα για τις διορθώσεις.

Με την πολύωρη εφαρμογή είμαστε σίγουρα ότι θα δράσει στους σπονδύλους διορθώνοντας προοδευτικά το πρόβλημα.

Η εφαρμογή του κηδεμόνα πρέπει να σταματάει με την πιστοποίηση ότι η βλάβη έχει αποκατασταθεί ή με την οστική ωρίμανση. 

Με το τέλος της ανάπτυξης, όποτε να είναι αυτή, λαμβάνουμε τελικές ακτινογραφίες και πιστοποιούμε το τέλος της θεραπείας βλέποντας και τα αποτελέσματα της στους σπονδύλους.

Πως κατασκευάζονται οι κηδεμόνες κύφωσης τ. SPONDYLOS;

Κατασκευάζονται επάνω σε εκμαγείο, που λαμβάνεται ψηφιακά με Laser scanner.

Η επεξεργασία δεν είναι εμπειρική βάση του ύβου, όπως γίνεται στα γύψινα εκμαγεία, αλλά γίνεται σε προγράμματα CAD – CAM και βασίζεται στην ενσωματωμένη στο εκμαγείο ψηφιακή ακτινογραφία.

Το υλικό που χρησιμοποιείται είναι το πολυπροπυλένιο 3 mm το οποίο προσδίδει σκληρότητα αλλά και πολύ καλό κοσμητικό αποτέλεσμα.

Ο κηδεμόνας μπορεί να είναι ημιδαφανής, ώστε να φαίνεται λιγότερο μέσα από τα ρούχα, ή να είναι χρωματιστός με πάρα πολλές επιλογές σχεδίων και χρωμάτων.

Πόσοι τύποι υπάρχουν;

Οι κηδεμόνες κύφωσης τ. SPONDYLOS βασίζονται όλοι στην ίδια αρχή. Την αρχή των τριών σημείων που επιφέρει την υπερέκταση στην σπονδυλική στήλη. Αυτό που αλλάζει τον τύπο είναι το αντίθετο σημείο της υπερέκτασης. Δηλαδή το σημείο που πιέζει τον κορυφαίο σπόνδυλο της κύφωσης.

Έτσι υπάρχουν άπειροι συνδυασμοί αλλά εάν θέλουμε να τους κατηγοριοποιήσουμε υπάρχουν τέσερις  βασικοί τύποι.

 

1. ο ψηλός Θωρακικός (ύψος κορυφαίου από τον όγδοο έως τον 5 θωρακικό σπόνδυλο)

2. ο μεσαίος  Θωρακικός (ύψος κορυφαίου από τον δέκατο έως τον 6 θωρακικό σπόνδυλο)

3. ο χαμηλός Θωρακικός (ύψος κορυφαίου από τον δωδέκατο θωρακικό έως τον δέκατο θωρακικό σπόνδυλο)

4. ο Θωρακοοσφυϊκός (ύψος κορυφαίου από τον τρίτο οσφυϊκό έως τον ενδέκατο θωρακικό σπόνδυλο)

Χρόνοι εφαρμογής του κηδεμόνα 

Οι χρόνοι εφαρμογής εξαρτώνται από ορισμένες παραμέτρους όπως το μέγεθος της γωνίας και η ηλικία. Κατ΄ αρχήν διακρίνονται τρεις παραλλαγές χρόνου εφαρμογής:

 

1.  τη νύχτα (νυκτερινή ή ολονύκτια χρήση) ~ 8 ώρες / 24ωρο (για ενήλικες ή εφήβους με ολοκληρωμένη την οστική ανάπτυξη)

2. μερικής εφαρμογής (part time) ~ 16 ώρες / 24ωρο (μικρής γωνίας κυφώσεις)

3. πλήρους εφαρμογής (full time) ~ 21 ώρες / 24ωρο (για μεγάλες γωνίες > 60⁰)

Επανεξετάσεις – Έλεγχος κηδεμόνα και θεραπείας

Ραντεβού τριμήνου για όλες τις κυφώσεις 


  • Έλεγχος κηδεμόνα (έλεγχοι σχετικά με την λειτουργία και τις διορθωτικές πιέσεις)
  • Ανθρωπομετρικά δεδομένα (ύψος, βάρος).
  • Έλεγχος με σκολιώμετρο του ύβου
  • Επιφανειακή τοπογραφία  (Formetric 4D) /συγκριτική εξέταση με την προηγούμενη)

 

Έλεγχος ανά τρεις μήνες εκτός απροόπτου (μεγάλη αύξηση ύψους, λεκάνης, βάρους)

Ακτινογραφίες συνήθως στο τέλος της θεραπείας εκτός και εάν χρειασθούν νωρίτερα. Οι έλεγχοι γίνονται με μεθόδους επιφανειακής τοπογραφίας (σκολιώμετρο, Formetric 4D)

Γιατί χρειάζονται οι τριμηνιαίοι έλεγχοι;

Οι κηδεμόνες χρειάζονται τροποποιήσεις και διορθώσεις. Τα νέα ευρήματα της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, αναλύονται και ενσωματώνονται στην θεραπεία.

Οι συναντήσεις αυξάνουν την εμπιστοσύνη του ασθενούς και του δίνουν κουράγιο να συνεχίσει την θεραπεία. Επίσης επιλύονται απορίες και παρανοήσεις σχετικά με την εφαρμογή της θεραπείας.

Πότε ολοκληρώνεται η θεραπεία;

Έφηβοι


Η θεραπεία ολοκληρώνεται, είτε με την πλήρη διόρθωση της βλάβης στους σπονδύλους (τεκμηριώνεται με ακτινογραφία), είτε με την οστική ωρίμανση.

 

Ενήλικες


Η ολοκλήρωση της θεραπείας επέρχεται μετά την τεκμηρίωση μέσα σε 2 συνεχόμενες επισκέψεις, ότι η κυφωτική γωνία δεν μειώνεται περαιτέρω.

Χρειάζονται και ασκήσεις;

Έφηβοι


Οι ασκήσεις είναι συμπληρωματικές στην θεραπεία με κηδεμόνα. Ο κηδεμόνας θα διορθώσει το οστικό πρόβλημα στους σπονδύλους αλλά δεν θα διορθώσεις και την καλή στάση. Η καθημερινή άσκηση (με τις ασκήσεις που έχουν χορηγηθεί) θα βελτιώσει την στάση του εφήβου.

 

Ενήλικες


Οι ασκήσεις είναι ο βασικός άξονας στην θεραπεία της κύφωσης ενηλίκων. Ο κηδεμόνας θα βοηθήσει στην διατήρηση του αποτελέσματος τους. Άρα είναι καθοριστικό να γίνονται καθημερινά οι ασκήσεις τουλάχιστον για 30 – 45 λεπτά.